Love真爱 • Serve服侍 • Revive 新生
微甲动态
Weja Dynamic
微甲医院开展省内首例日间甲状腺癌手术
2019/01/04

十一月的一个早晨,王大伯像往常一样在当地医院进行每年退休体检,可是这次的体检拿到报告单后却让人彻夜未眠,因B超报告单提示“右侧甲状腺结节,性质可疑”。


第二天老人把这件事告诉子女后,作为本是社区医务人员的儿媳妇就开始到处咨询,经朋友推荐后决定马上来杭州微甲医院进行甲状腺B超复查。


我院超声专家检查结果:甲状腺双侧叶内多发结节,右叶中下部可见一大小0.95*0.75*0.57cm的低回声结节,界清,形态欠规则,内呈实性,中央处可见粗大强光斑点,后方伴声影,局部边缘血供稍丰富。结论:甲状腺右叶中下部结节建议FNA。

微信图片_20200330153205.jpg


外科专家看到B超报告单后,建议他先进行甲状腺穿刺明确结节的良恶性。


微甲医院服务特色之一:让患者术前最多跑一次。当天立即给病人安排穿刺术前检查,检查结果无异常,超声专家给王大伯行“甲状腺右叶中下结节细针穿刺术”。次日,经病理专家阅片后,得出的结论确实是明确右侧甲状腺乳头状癌


专家助理提前通过微信联系王大伯家属告知了情况,并且要开刀。得到这样的结果对于病人和家属无疑是不幸的,但是不幸中的万幸,甲状腺乳头状癌是所有甲状腺癌以及其它癌种里恶性程度最低的,进展也慢。


如何手术?找谁手术?在哪里手术?他们又一次开始四处打听,寻求最好的方案。经过再三考虑后,王大伯和家属一致决定在杭州微甲医院手术。


在保证所有流程规范的前提下,杭州微甲医院院长周功力医生组织专家反复讨论,并与日本、美国等合作医疗机构充分交流成功经验,最后专家组一致决定为病人进行浙江省内首例日间右侧甲状腺癌根治术。手术前两天,病人在门诊做好完整的术前检查,手术当日早晨住院,住院观察一晚,次日即可出院。


微信图片_20200330153212.jpg

微信图片_20200330153217.jpg

微信图片_20200330153221.jpg

▲住院当天直接手术


手术当日早上8:30,王大伯在家属陪同下办完入院手术后,医生进行术前谈话、告知手术方案、签字。

微甲医院专家团队一起对病人进行手术,整台手术时间将近2个小时,过程很顺利。术中可见:右侧甲状腺多发结节,其中可疑肿块位于甲状腺中极,大小约0.9*0.5cm,完整切除右页后送冰冻,20分钟后病理报告提示“甲状腺乳头状癌”。于是外科专家进一步实施了中央区淋巴结清扫术。

日间手术的精髓之一——麻醉。麻醉医生的水平直接决定病人的术中进展和术后的恢复。本台手术的主要麻醉医生是杭州微甲医院麻醉科主任谢美月医生(谢医生曾供职浙一医院麻醉科三十余年,具有丰富的临床麻醉工作经验)。

手术结束仅三分钟,病人麻醉苏醒,手术成功。


微信图片_20200330153227.jpg


王大伯术后恢复异常顺利,术后当夜就可完全自主洗漱进食活动,次日清晨即拔除引流管。术后患者没有声音改变,没有饮水不适,也没有颈部异常血肿或感染形成。

第二天中午后,王大伯情况良好,办理出院手术出院,病人及家属一致感谢全体医护人员。

出院后专家助理开始对病人进行实时跟踪,提醒术后恢复注意事项及复查时间。


微信图片_20200330153233.jpg

术后24小时顺利出院


一周后病人家属发来照片,恢复情况良好



微信图片_20200330153238.jpg

病人一周后伤疤恢复情况


案例总结:此前该类甲状腺癌手术一般需要4-7天住院时间,患者恢复过程漫长痛苦、也加重患者经济及时间负担。此次手术的成功,也标志着杭州微甲医院成为省内首家、国内极少数具有开展甲状腺癌日间手术能力的医院,也标志着微甲医院在甲状腺癌外科诊疗走在世界同行前列。该类手术的顺利开展对于外科、麻醉、护理等各部门的专业高效配合具有更高的要求和挑战,是微甲医院争做专科领头羊历程中又一重要里程碑!

科普小知识:甲状腺癌主要是分为这几类,想要了解更多,可以参考微甲在线内的更多科普文章。


微信图片_20200330153246.png



- THE END -

微信图片_20200330153251.jpg